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掲載開始日:2013年3月19日
最終更新日:2024年5月7日
福祉用具を北区の代理受領登録事業者で購入する場合に使用する申請書です。(代理受領方式)
【申請の流れ・添付書類】
申請方法および申請に必要な添付書類は、こちらを参照してください。
※令和6年4月1日より、一部福祉用具に係る貸与と販売の選択制が導入されましたが、
北区では、申請書類は従来通り変更はありません
【個人番号(マイナンバー)の記載について】
個人番号(マイナンバー)の記載については、こちらをご覧ください。
介護保険分野における申請書の個人番号(マイナンバー)の記載について
※事業者による申請は「任意代理人による申請」にあたります
お問い合わせ
所属課室:福祉部介護保険課給付調整係
〒114-8508 東京都北区王子本町1-15-22 北区役所第一庁舎1階13番
電話番号:03-3908-1286,1119